Üreme tıbbında yeni umut

Trombositten zengin plazma tedavisi (PRP), rahim duvarı ince,
yumurta rezervi azalmış ya da tüp bebek uygulamasında tekrarlayan
başarısızlıklarda yeni bir heyecan oluşturdu.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Dilek Aslan, trombositten
zengin plazma tedavisinin (PRP), rahim duvarı ince, yumurta rezervi
azalmış ya da tüp bebek uygulamasında tekrarlayan başarısızlıklarda
hastalara sunulan önemli bir seçenek haline geldiğini söyledi.
Hormonal değerleri çok düşük olan hastalarda PRP uygulamasından
sonra düzelme saptandığını belirten Op. Dr. Aslan, “Bu yöntemle
daha kaliteli yumurta, daha kaliteli embriyo elde edildiğine, tüp
bebek uygulamasının başarısını artırdığına dair olumlu bulgular
var. Bu umudu biz de hastalarımıza sunuyoruz” dedi.

Doğurganlık yaşı 30’lu yaşlardan sonra düşüşe geçiyor

Kişinin kendi kanından hazırlanan ve iyileşmeyi uyarmak ve
düzenlemek için kullanılan PRP (Platelet Rich Plasma-Trombositten
Zengin Plazma) tedavi yöntemi dermatoloji, plastik cerrahi ve
ortopediden sonra jinekoloji ve takiben üreme tıbbı alanında da
kullanılmaya başlandı. PRP’nin çeşitli nedenlerle evlat sahibi
olmak isteyen kadınlar için değerli bir seçenek, yeni bir umut
olduğunu belirten İzmir Kent Hastanesi Tüp Bebek Merkezi Sorumlusu
Jinekolog Aslan, yöntemle ilgili önemli bilgiler verdi. Kadın
doğurganlık çağının 30’lu yaşlardan sonra düşüşe geçtiğini,
kadınlarınsa giderek daha ileri yaşlarda evlenip çocuk sahibi
olmaya karar verdiğini belirten Op. Dr. Alsan, "Yumurta ve embriyo
kalitesi ve dolayısıyla gebelik oranı yaşla birlikte azalmakta,
‘Yumurtalık yaşlanması’ kavramı eğitim veya kariyer gibi nedenlerle
anne olmayı geciktiren kadınlar için dezavantaj haline gelmektedir"
şeklinde konuştu.

"Başarısını artırdığına dair olumlu bulgular var"

Alsan, "Kadının biyolojik yaşlanmasında eskiden bildiklerimiz
farklıydı; kadın bir yumurta havuzuyla doğuyor, bitince de menopoza
giriyor sanıyorduk. PRP uygulaması başladığından beri özellikle
hormonal değerlerde, menopoz geri dönüşlerinde olumlu sonuçlar elde
edilmeye başlandı. Hormonal değerleri çok düşük kötü olan
hastaların bu PRP uygulaması sonrası hormonlar düzeyinde en azından
düzelme saptandı. Trombositlerin asıl görevi, bir yaralanma halinde
meydana gelen kanamayı durduran pıhtıyı oluşturmaktır. Bunun yanı
sıra doku onarımı ve iyileşmesine katkıda bulunan büyüme
faktörlerini içerirler. Bu büyüme faktörleri dokularda iyileşmeye
yardımcı olur. İşte bu PRP yöntemiyle daha kaliteli yumurta, daha
kaliteli embriyo elde edildiğine, tüp bebek uygulamasının
başarısını artırdığına dair olumlu bulgular var. O yüzden biz de bu
tedaviyi uygulamaya karar verdik. Çünkü pek çok kadının öyle çok
vakti de yok bekleyecek. Birkaç sene bekleyelim, bu tedavinin işe
yaradığını kesin kanıtlayalım dediğimizde bazı hastaların bu
tedaviden yararlanma olasılığını ortadan kaldırıyorsunuz" diye
aktardı.

Risklere karşı dikkatli olmak lazım

PRP uygulamasındaki riskler konusunda da bilgi veren infertilite
uzmanı Dr. Aslan sözlerini şöyle sürdürdü:

"Sonuçta bu bir girişimsel işlem. Tıpta olan her işlem gibi yine
her zaman bazı komplikasyon risklerine karşı dikkatli olmak lazım.
Tüp bebekteki bütün ihtimaller, yumurta toplama sırasındaki bütün
riskler yine bunda da geçerli. İşe yaramama ihtimali var, aynı
şekilde yumurtalıkların cevap vermeme olasılığı var. Cerrahi bir
işlem sayılıyor, bu nedenle cerrahi işlemin riskleri bunda da söz
konusu. Yumurtalıklar batının içinde yer aldığı için bu işlem
batının içine bir iğne yardımı ile yapılıyor. PRP solüsyonu
yumurtalıkların belli yerlerine enjekte ediliyor. Bugüne kadar
bildirilmiş bir komplikasyon yok. Dikkatle, özenle yapıldığında
hastaya zarar vermeyeceği ilkesine dayanarak biz de bu tedavinin
faydalı olabileceğini düşünüyoruz. Cilt gençleştirmeden idrar
kaçırma sorununa kadar uygulama alanı bulan PRP, artık tüp bebek
alanında da en çok rahim duvarı ince olan, yumurta rezervi zayıf
hastalarla tekrarlayan tüp bebek başarısızlıklarında hastalara
sunduğumuz değerli bir seçenek."