Yumurtalık rezervi azalmış kadınlarda gebelik artık mümkün

Hızlanmış yumurta rezervi kaybı ve 40 yaş öncesi erken menopoz
yaşayan kadınların da artık anne olması mümkün hale geldi. Son
yıllarda geliştirilen tedaviler sayesinde bu kadınların da çocuk
sahibi olabileceklerini söyleyen Yakın Doğu Üniversitesi
Hastanesinden Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Başkanı
Prof. Dr. Namık Kemal Duru, “Erken yumurtalık yetmezliği yaşayan
kadınlara yapılacak küçük bir operasyon sonrasında, ‘kendi
yumurtalarıyla’ gebe kalma şansını veriyoruz” dedi.

Son zamanlarda kadınların iş dünyasında daha aktif olması ve geç
yaşta evlenmesi ayrıca yediğimiz hazır gıda ile birlikte sağlıklı
doğum oranları azalmış durumda. Özellikle çocuk sahibi olmak
isteyen kadınların yaşadığı problemler arasında olan hızlanmış
yumurta rezervi kaybı ve 40 yaş öncesi erken menopoz ise kadınların
korkulu rüyası oldu. Fakat bu alanda son yıllarda yapılan bilimsel
araştırmalar ve gelişmeler ise oldukça umut verici. Dünyada az
sayıda merkezde uygulanan bu tedaviler hakkında Yakın Doğu
Üniversitesi Hastanesi’nden Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim
Dalı Başkanı Prof. Dr. Namık Kemal Duru merak edilenleri
yanıtladı.

“Gebe kalamama nedeniniz erken yumurtalık yetmezliği kaynaklı
olabilir”

Kadınların yumurta havuzunun çocukluk, ergenlik ve erişkinlik
dönemleri boyunca giderek azalma gösterdiğini kaydeden Prof. Dr.
Namık Kemal Duru toplumda her 100 kadından 1’inin ise yumurta
rezervi kaybının hızlı geliştiğini dile getirdi. Sonuç olarak da bu
durumun 40 yaşından önce menopoz ile sonuçlandığını kaydeden Prof.
Dr. Duru ayrıca, “Azalmış yumurtalık rezervi ve kaçınılmaz erken
yumurtalık yetmezliği olan kadınlar sıklıkla infertilite (gebe
kalamama) sorunu ile karşılaşırlar ve tedavisi en zor infertil
hasta grubunu oluştururlar” şeklinde konuştu.

Aileler yumurta bağışı tedavisini reddediyor

Bu hasta grubundaki önemli klinik problemin, yumurtalıklarda
istirahat halinde bulunan yumurtalar olmasına ve yumurtlama uyarıcı
tedavi yapılmasına karşın, yumurta geliştirilememesi olduğuna
değinen Duru, bu hastalarda yüksek doz Yumurta Uyarıcı Hormon
(FSH/Follikül Stimulan Hormon) tedavisiyle bile çok sınırlı sayıda
yumurta elde edilebildiğine dikkat çekti. “Erken Yumurtalık
Yetmezliği tedavisi için başvuran ailelere genellikle yumurta
bağışı (Donasyon) öneriliyor. Fakat maalesef birçok aile sosyal ve
dinsel nedenlerle yumurta bağışı tedavisini yaptırmaktan kaçınıyor”
dedi.

“In Vitro Aktivasyon Tedavisi ile tüp bebekle gebelik şansını
artırıyoruz”

Prof. Dr. Namık Kemal Duru, erken yumurtalık yetmezliği
tedavisinde uygulanan In Vitro Aktivasyon tekniği ile ilgili de,
“Laparoskopik olarak yumurtalıktan küçük bir parça (0.5x0.5cm)
alıyor, bunu da 1mm küplük parçacıklara ayırıyor ve periton içinde
bir cep oluşturarak parçacıkları bu cebe aynı ameliyat seansında
tekrar naklediyoruz. Bu işlemle yumurta içerisinde uyuyan hücreleri
uyandırmayı amaçlıyoruz. Daha sonra normal tüp bebek işlemlerine
devam ediyoruz ve erken yumurta yetmezliği bulunan kadınlar da bile
başarılı sonuçlar elde edilebiliyoruz” şeklinde konuştu.

Yakın Doğu Üniversite Hastanesi olarak da bu tedaviyi
uyguladıklarını dile getiren Duru son olarak da, “Yumurtalık
dokusunun In Vitro Aktivasyon tekniği ile aktif hale getirilmesi ve
sonrasında Tüp Bebek tedavisini ilk olarak Japonya’daki Saint
Marianna Üniversitesi geliştirildi. Danimarka’da Kopenhag
Üniversitesi, Çin’de Zhengzhou Üniversitesi ve İspanya’da La Fe
Üniversitesi’nde de başarıyla uygulanmakta. Erken yumurtalık
yetmezliği bulunan kadınların bu teknikle ‘kendi yumurtalarıyla’
gebe kalabiliyor ve canlı - normal bebekler doğurabiliyor” diyerek
sözlerini sonlandırdı.